Opsporen van de schildwachtklier

Opsporen van de schildwachtklier met fluorescerende vloeistof Indocyanine groen.

De procedure voor het opsporen van de schildwachtklier is recent gewijzigd. Eerder werd gebruik gemaakt van een radioactieve stof Technetium om de schildwachtklier op te sporen. Wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat de methode met de fluorescerende vloeistof net zo goed werkt. De vloeistof die voor het onderzoek wordt gebruikt is niet schadelijk. Deze methode is ook minder belastend voor patiënten.

Bent u (mogelijk) zwanger of geeft u borstvoeding? Geef dit dan door aan uw arts. Het is nog onbekend of deze vloeistof in de moedermelk wordt uitgescheiden. We nemen daarom geen risico als u zwanger bent of borstvoeding geeft.

• Dit onderzoek wordt gedaan onder narcose. 
• Om de schildwachtklier op te sporen, wordt er rondom de tepel een kleine hoeveelheid van de fluorescerende vloeistof indocyanine groen onder de huid ingespoten. 
• De vloeistof stroomt via het lymfevat naar de schildwachtklier.
• Met een speciale camera zien we de fluorescerende vloeistof die met het oog niet zichtbaar is.
• De chirurg verwijdert vervolgens de schildwachtklier. Dit zijn gemiddeld 1 tot 3 klieren.
• De ingreep duurt ongeveer een half uur.

Schildwachtklier wordt gevonden

Als de schildwachtklier wordt gevonden, betekent dit niet dat er een uitzaaiing in zit. De klier moet nog onderzocht worden. Soms zijn er meerdere klieren zichtbaar met de fluorescerende vloeistof. Ook dit zegt niets over de kans op uitzaaiingen. 

Schildwachtklier wordt niet gevonden

Heeft u DCIS, het voorstadium van borstkanker en wordt de schildwachtklier tijdens de operatie niet gevonden? Dan verwijdert de chirurg alleen de afwijking uit de borst.

De vloeistof kan in sommige gevallen een tijdelijke groenverkleuring van de huid en urine geven. Dit is meestal na enkele weken verdwenen. 

De wond wordt onder uw huid gehecht. Deze hechtingen lossen vanzelf op.

Het litteken van de schildwachtklier zit in of vlak onder de oksel en is ongeveer 3 cm.

U krijgt de uitslag van het weefsel onderzoek tegelijk met de uitslag van de operatie van de arts of verpleegkundig specialist op de polikliniek.